فئات تامين بوبا حيث أن شركة تأمين بوبا من الشركات الأكثر شهرة في جميع أنواع التأمين الطبي، وهي تتبع جميع المعايير العالمية في الرعاية الصحية، ولها دور كبير في هذا المجال، حيث تقدم خدمة التأمين الطبي الشامل وتوفير غطاء صحي للاستفادة من الكثير من الخدمات الصحية المقدمة في أفضل المستشفيات في المملكة العربية السعودية وفق فئات تامين بوبا المختلفة.
فئات تامين بوبا
يندرج تحت تأمين بوبا عدد من الفئات التي تختلف حسب سعر الاشتراك بها، وتبعاً للخدمات المقدمة لكل فئة من هذه الفئات والمزايا المختلفة، وسنتناولها معاً فيما يلي:
الفئة الزرقاء
إليكم أهم المعلومات عن هذه الفئة أو الباقة وهي الأقل من حيث السعر بالمقارنة بباقي الباقات:
- سعر الاشتراك في هذه الفئة هو 2878 ريال.
- التغطية العلاجية في هذه الفئة هي 500000 ريال سعودي لدى مزودي الرعاية الصحية المشاركين في التغطية التأمينية.
- تشتمل على العلاج السريري بالإضافة إلى الإقامة في حجرة مشتركة.
- تحمل تكاليف المرافقة بشكل مجاني عند الحاجة.
- يساهم العميل بنسبة 20% في هذه الباقة.
- لا تغطي تكلفة العلاجات الطارئة.
- تغطية للحمل والولادة حتى 15000 ريال سعودي.
- تغطية لعلاج الأسنان بدءاً من 2000 ريال بالإضافة إلى تنظيف الجير مرة خلال السنة.
- تحمل تكاليف النظارات الطبية بدءاً من 400 ريال.
- تغطية للعيادات الخارجية بنسبة 100% والعيادات الداخلية أيضاً بنفس النسبة.
- تحمل مصاريف علاج الحالات المزمنة للحد الأقصى بشكل سنوي.
- تغطية للقاحات للأطفال حتى عمر ستة أعوام.
الفئة البرونزية
تتميز هذه الفئة بالمميزات التالية:
- تكاليف الاشتراك في الفئة البرونزية هي 3777 ريال.
- سقف العلاج حتى خمسمائة ألف ريال تتضمن الإقامة والعلاج السريري في أفضل المشافي.
- تحمل تكاليف المرافق في غرف حتى مستوى الجناح.
- تغطية طبية بنسبة 100%.
- تصل مساهمة العملاء إلى ما بين 0 حتى 20% تُسدد الشركة عنه مائة ريال في المستوصفات، وثلاثمائة في المستشفيات المختلفة.
- تحمل التغطية للحالات الطارئة بما يعادل 100% بداية من خمسين ألف ريال.
- تغطية للحمل والولادة حتى خمسة عشرة ألاف ريال سعودي.
- الغطاء الخاص بعلاج الأسنان بداية من 2000 ريال سعودي، والنظارات من أربعمائة ريال.
- تغطية لعيادات الداخلية والخارجية بما يعادل 100%.
الفئة الفضية
تتميز تلك الباقة أو الفئة بالخصائص التالية:
- سعر هذه الفئة هو 4,479 ريال سعودي.
- الحدود القصوى للعلاج في العام الواحد في هذه الفئة هو نصف مليون ريال مع أفضل مزودي الخدمة الصحية.
- الإقامة في جناح خاص في المشافي المعتمدة في الباقة الفضية.
- العلاج في العيادات الخارجية بنسبة 25%.
- التغطية للحمل والولادة حتى عشرين ألف ريال سعودي شاملة للمتابعة خلال فترة الحمل والولادة.
- غطاء لأمراض الفم واللثة بقيمة ألفان ريال سعودي.
- تغطية شاملة للنظارات الطبية.
- الفئة غير شاملة للإقامة مع المريض.
- تغطية للعلا الداخلي والخارجي بنسبة 100%.
- علاج الأمراض المزمنة والحالات الطارئة للحد الأقصى.
- تحمل تكاليف العلاج الطبيعي عند الحاجة إلى 12 مرة.
- تحمل تكلفة اللقاحات حتى عمر السادسة.
- تكاليف العلاج الطبي إلى ستة آلاف ريال سعودي.
الفئة الذهبية
هي الفئة الأعلى في الاشتراك بالمقارنة بغيرها من الفئات، وتتميز بما يلي:
- سعر الاشتراك في الفئة الذهبية هو 5186 ريال.
- الغطاء التأميني لهذه الفئة هو نصف مليون ريال سعودي مع أفضل شركاء التأمين من مزودي الرعاية الصحية.
- تشتمل على الإقامة في المشافي في حجرة مفرد أو جناح.
- يتحمل العميل ما نسبته 20% أو 75 ريال، وما يعادل 100 ريال للمستوصفات و300 ريال للمشافي كحد أدنى.
- غطاء للحمل والولادة يشتمل على متابعة الحمل وما بعد الولادة.
- غطاء طبي لأمراض الفم بدءاً من ألفان ريال سعودي شامل تنظيف الجير مرة بالعام.
- تغطية لشراء النظارة الطبية بقيمة 400 ريال سعودي.
- إقامة للمرافق مع المريض مع تحمل تكلفة جميع النفقات الخاصة بعلاج المريض في الحالات الطارئة والمزمنة بنسبة 100% من تكلفة العلاج لأول 50000 ريال.
- التغطية الكاملة للعلاج في الداخل بقيمة 100% وحالات اليوم الواحد.
- تغطية العلاج الطبيعي للحد الأقصى بشكل سنوي.
- تحمل مصاريف اللقاحات حتى عمر ستة أعوام.
- شراء الأدوية الطبية إلى ستة آلاف ريال.
طريقة الاشتراك في تأمين بوبا
يمكن الاشتراك في تأمين بوبا بصورة إلكترونية وبخطوات محددة على منصة الشركة الرسمية عبر المرور بما يلي:
- زيارة منصة بوبا للتأمين من هذا الرابط من هنا.
- الضغط على زر اشتر الآن ثم الذهاب إلى الصفحة الخاصة بتسجيل الدخول عبر كتابة اسم المستخدم ويليه رقم الهوية ثم كتابة رمز المرور قبل النقر فوق التسجيل.
- المستخدمين الجدد يكنهم إنشاء حساب مستخدم جديد، ومن ثم يتم إتمام الطلب الخاص بالاشتراك في تأمين بوبا عبر اتباع الخطوات المُدرجة بالتوالي حتى الانتهاء من شراء التأمين المطلوب.
شروط تأمين بوبا للمقيمين
بالنسبة للأشخاص المقيمين في المملكة العربية السعودية حددت لهم شركة تأمين بوبا عدد من الشروط حتى يتمكنون من الاشتراك في التأمين المقدم منها، ومن أبرزها الشروط الآتية:
- تقديم بيانات صحيحة عن الشخص المشترك في التأمين وقيمة دخله الشهري حتى لا يتعرض لتطبيق القواعد القانونية الخاصة بتقديم معلومات مغلوطة.
- بالنسبة للأشخاص غير السعوديين عليهم تقديم رقم الإقامة ورقم الجواز للحصول على الرعاية الصحية المقدمة من شركة بوبا للمقيمين.
- بالنسبة لأصحاب الأعمال من المقيمين يجب عليهم التأمين على العاملين والالتزام بتقديم أوراق ومستندات سليمة حول عدد العمال وتوفير التغطية التأمينية لهم.
كيفية الاستعلام عن المستشفيات التي يشملها تأمين بوبا
يعود تأسيس شركة تأمين بوبا إلى العام 1946 وهي من الشركات الذائعة الصيت في عالم التأمين الصحي على مستوى العالم، ولها العديد من الفروع التي توفر كافة الخدمات الصحية للعملاء، وللاستعلام عن المشافي المشمولة بتغطيتها يتم القيام بهذه الخطوات:
- زيارة رابط بوبا الخاص بخدمة الاستفسار على شبكة الانترنت من هنا.
- كتابة الاسم الخاص بالمستخدم المسجل بموقع بوبا للخدمات الطبية.
- تدوين رقم الهوية أو استبداله برقم العضوية في الشركة.
- تعبئة رقم الجوال ثم البريد الإلكتروني لتسهيل عملية التواصل مع المشترك في خدمات التأمين.
- النقر على خدمة شبكتي المعتمدة للاستعلام عن أسماء المشافي التي تتعامل مع شركة بوبا.
- عند تقديم الشكاوي يتم رفع الوثائق المؤكدة على صحة الشكوى من خلال الموقع الإلكتروني للشركة.
- آخر الأمر هو النقر على عبارة تقديم الاستعلام أو الشكوى ثم انتظار الرد في وقت قريب.
ماذا يشمل تأمين بوبا فئة B؟
تأمين الفئة B يشتمل على توفير تكاليف العلاج الطبي للعديد من الحالات الصحية الطارئة والحالات المزمنة، وتكاليف متابعة الحمل والولادة، وهو ما يُعرف بالباقة الفضية وتمتد التغطية التأمينية بها حتى نصف مليون ريال سعودي؟
ماذا يشمل تأمين بوبا فئة C؟
وهي الفئة الثالثة من فئات التأمين الطبي ومن أهم خدماتها تحمل تكاليف العلاج السنوي في المشافي المشاركة في هذه الباقة حتى خمسمائة ألف ريال سعودي، فضلاً عن تكلفة النظارات الطبية وغيرها من الخدمات الطبية الهامة.
هل يمكن استخدام تأمين بوبا خارج السعودية؟
يمكن لأصحاب الأعمال والموظفين التنفيذيين استخدام تأمين بوبا خارج المملكة للوفاء باحتياجاتهم ومتطلباتهم الصحية خلال العمل والسفر خارج المملكة العربية السعودية.
وفي النهاية نكون قد عرفنا أهم فئات تامين بوبا بالإضافة إلى طريقة الاشتراك في تأمين بوبا، وأهم الشروط اللازمة لأي شخص مقيم في المملكة للحصول على التأمين، وأخيراً طرق معرفة المستشفيات التي يشتمل عليها تأمين بوبا.